視頻|“內外夾擊”之下 今冬疫情怎麼防?

看看新聞knews記者 孫悦 朱聲波

2020-11-13 20:22:36

秋冬以來是否會暴發第二波新冠疫情一直是公眾關注的焦點,國內也再次出現了零星的疫情。究竟怎麼防?全球疫情又會在多大程度上會影響中國?


《中國長三角》邀請上海新冠肺炎疫情防控工作領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長吳凡,以及上海新冠肺炎防控臨牀救治市級專家組成員、上海市公共衞生臨牀中心醫務部主任沈銀忠,共同探討相關話題。 


中國會出現第二波疫情嗎?


11月9日,上海通報1例本地確診病例,該病例在浦東機場從事搬運工作,其所居住的浦東新區祝橋鎮營前村被列為中風險地區。一天後,上海疾控部門發佈營前村新冠肺炎病例相關排查情況,已篩查8717人,核酸檢測結果均為陰性。11月10日,安徽阜陽潁上縣確診1例新冠肺炎病例。


而全球範圍,尤其歐美,面對的則是更大範圍的第二波疫情爆發。截止11月11日,美國成為全球疫情最嚴重的國家,確診病例超過1千多萬,死亡病例接近24萬。流行病學家認為,病例激增的狀況還可能持續數週。


在歐洲,10日公佈的數據顯示,法國累計確診病例達到182萬多,累計死亡病例超過4萬人,意大利也不樂觀,累計新增病例超過3萬五千例。目前,歐洲多國相繼發佈封城令。法國衞生官員表示,如果得不到有效控制,不排除關閉高中、關閉公共服務機構等措施。


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吳凡和沈銀忠都認為,國內出現大規模疫情的可能性非常低。


在吳凡看來,在常態化防控的背景下,國內出現零星偶發病例或將成為“新常態”,對此應有“平常心”。我國目前的防控能力、防控網絡,使我們有足夠的信心和底氣,能夠最快速度發現、處置、控制住疫情。 


同時需要指出的是,想要對疫情就行流調溯源其實並不容易。對於城市防控來説,處置比調查更重要。第一時間先“滅火”、先消毒,這就意味着有些證據也隨之消失。不過,斬斷下游也就是做好密切接觸者的管理,正是我們避免將火星燃成大火的重要成功經驗。


"貂傳人"還是“人傳貂”?


在這一波疫情中,出現的貂傳人頗為引人注目。由於丹麥出現多起養殖貂將變異新冠病毒傳給人的病例,當地正在根據政府撲殺令抓緊撲殺養殖貂,數量可能達到1700萬隻。除丹麥之外,美國、意大利、荷蘭、西班牙和瑞典也在貂養殖廠發現新冠病毒,對此,世界衞生組織指出須在全球範圍內審視貂養殖廠的生物安全。


沈銀忠指出,“貂傳人”應引起高度重視。這個案例的出現,就是提醒我們要關注到新冠病毒動過動物傳人這個現象的存在,要注意養殖生物的安全,同時還要積累更多的證據來研究相關的傳播路徑。 


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除了“貂傳人”,另一種可能是“人傳貂”。吳凡特別指出,在以往對流感病毒傳播的研究中發現,人將流感病毒傳給家禽、家畜並不少見。因此新冠病毒是否存在“人傳貂”或者人傳其他動物的現象必須密切關注,其結果或許將對下一步的防控措施產生巨大影響。


另外,值得注意的是,此前,山東青島、天津出現的病例,均與冷凍貨物有關。面對冷鏈運輸成為新冠病毒輸入的風險,本週,國務院聯防聯控機制公佈工作方案,要求所有進口冷鏈食品來源可查、去向可追。實現全流程閉環管控可追溯。 


吳凡認為,冷鏈防疫還需多部門分工、全流程追溯。應將養殖、食品加工、包裝、運輸等環節,形成完整的可追溯的鏈條或者系統,才能夠在發現異常時第一時間快速回溯,找到源頭進行處置。


疫苗離我們還有多遠?


作為控制傳染防最有力的手段,疫苗仍然是關注焦點。


目前我國已有13個疫苗進入臨牀試驗。其中,4個疫苗進入了三期臨牀試驗。截止到目前共計接種了約6萬名受試者,未收到嚴重不良反應的報告。

而全球範圍,美國輝瑞製藥有限公司本週宣佈,它與德國生物新技術公司合作研發的新冠疫苗,在三期臨牀試驗中顯現有效性超過90%。 


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近期,沈銀忠參加了世衞組織的相關會議。據他介紹,目前,全球共有47款疫苗進入了臨牀研究,其中有10款疫苗進入3期臨牀研究。儘管輝瑞疫苗有效率最終結果還有待驗證,但根據中期的初步數據,該疫苗可能已有一定的作用。另外,我國4個疫苗進入三期臨牀試驗,前景樂觀。


病毒變異是否影響疫苗有效性?吳凡認為,病毒變異與疫苗研製永遠是一個博弈的關係。即使變異,原有疫苗對新病毒不具備100%的保護效果,但仍將起到交叉保護的作用,減輕感染新病毒後的症狀。


上海為“戴口罩”立法是小題大做嗎?


根據本月起正式實施的《上海市公共衞生應急管理條例》,在呼吸道傳染病流行期間,進入火車站、公交、地鐵等公共場所均需佩戴口罩,並保持社交距離。


為何要將佩戴口罩從個人行為習慣上升到立法層面?吳凡表示,外防輸入、內防反彈仍是中國當前防控工作的重中之重,不能麻痹大意。而對普通公眾而言,每個人從自身做起,做好自我防護就顯得尤為重要,其中,佩戴口罩、保持社交距離、保持良好的個人衞生就是必須牢記的“三件套”。特別是,新冠肺炎發病前2—4天,病毒已經具有傳播能力,所以用法律法規來規範佩戴口罩的行為具備科學依據,也是非常有必要的。


(看看新聞knews記者 孫悦 朱聲波)

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